Изучение постсистолического укорочения гипертрофированного миокарда у больных с артериальной гипертензией.
Гипертрофия левого желудочка сердца является независимым фактором риска сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, желудочковых аритмий и внезапной смерти. Точность оценки зависит от возможностей методов диагностики. Тканевое допплеровское исследование миокарда предназначено для количественной оценки его функции и прежде всего деформационных свойств с помощью технологий стрейна (ε) и стрейн рейта (SR). Данное направление существенно расширяет фундаментальные представления о функции миокарда желудочков сердца.

Возможности трансторакальной эхокардиографии в диагностике врожденных пороков сердца.
Структура врожденных пороков сердца у детей и взрослых существенно различается. Так, у детей преобладают сложные и тяжелые пороки, обусловливающие высокую смертность (50-80%) в течение 1-го года жизни. У взрослых наиболее часто встречаются дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки, умеренно выраженные клапанные пороки, открытый артериальный проток, коарктация аорты, на них приходится около 90% врожденных пороков сердца. Точность эхокардиографии в обнаружении дефекта межжелудочковой перегородки зависит от его размера и местоположения.

Диагностика гипертрофии миокарда левого желудочка - тканевое допплеровское УЗИ.
Цель работы - с помощью методик тканевого допплеровского исследования миокарда изучить значимость миокардиального рабочего индекса при гипертрофии левого желудочка у больных с артериальной гипертензией. Для решения поставленной задачи были обследованы 110 человек, из них 80 больных с артериальной гипертензией со стабильным превышением нормативов систолического и диастолического артериального давления на фоне гипотензивной терапии и с превышением индекса массы миокарда левого желудочка, по данным ЭхоКГ, выше нормативов и 30 здоровых добровольцев, составивших контрольную группу.

УЗИ в диагностике диабетической кардиомиопатии и атеросклеротического поражения сосудов при сахарном диабете у детей.
Микроангиопатические расстройства у детей с сахарным диабетом 1-го типа известны, их целенаправленно изучают, разрабатывают методы коррекции, но диабетическая кардиомиопатия и тем более макроангиопатии, проявляющиеся прежде всего атеросклеротическими изменениями аорты, у детей и подростков известны значительно меньше. Современные технологии ультразвуковой диагностики позволяют выявлять макроангиопатии, поражение миокарда на доклинической стадии, однако в педиатрии, тем более в детской диабетологии, они применяются ограниченно. Нами были обследованы 49 детей и подростков с сахарным диабетом в возрасте 5-18 лет. Для оценки состояния сердца и аорты по общепринятым методикам определяли морфофункциональные характеристики миокарда.

Оценка локальной сократимости миокарда левого желудочка методом тканевой допплерографии у больных с различными формами ИБС.
Тканевая допплерография представляет собой ультразвуковую методику, которая дает возможность количественно оценивать локальную сократимость миокарда. Цель проведенного нами исследования состояла в изучении практических возможностей тканевой допплерографии при выявлении нарушений локальной сократимости у больных с различными формами ИБС. Была поставлена задача выявить изменения показателей тканевой допплерографии, которые характеризуют диссинергию миокарда левого желудочка, как постоянную (при постинфарктном кардиосклерозе), так и преходящую (при ишемии на фоне фармакологической нагрузки). При этом мы стремились к тому, чтобы разработать как можно более специфичные и простые в применении диагностические критерии на основе показателей тканевой допплерографии, которые могли бы в будущем увеличить объективность и воспроизводимость результатов ЭхоКГ и стресс-ЭхоКГ.

Эхокардиографическое исследование - причины кардиалгии, шумов в сердце и др.
Опыт работы в лечебно-диагностическом центре позволяет разделить пациентов, которые приходят на эхокардиографический прием, на определенные группы, в зависимости от причин их обращения. Первую категорию составят беременные женщины, поскольку эхокардиографическое исследование считается обязательным и входит в план обследования. Вторую, многочисленную категорию, составят люди молодого возраста с кардиалгиями. Третью группу составят больные с хронической патологией сердца, нуждающиеся в динамическом наблюдении или в уточнении диагноза.

Эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца).
В данном обзоре мы постараемся осветить основные методики современного эхокардиографического исследования. Применение технологий постоянно-волнового, импульсного, цветового, энергетического и тканевого допплера в эхокардиографии. Чреспищеводная, контрастная и стресс-эхокардиография в диагностике заболеваний сердца.

Лучевая диагностика перикардита туберкулезной этиологии.
Своевременная диагностика туберкулезного перикардита имеет большое значение особенно при констрикции сердца, так как хирургическое вмешательство поможет радикально изменить прогноз. Мужчина 49 лет поступил в отделение с жалобами на нарастание одышки, сердцебиение, давящие боли в области сердца.

Антенатальный диагноз преждевременного закрытия овального окна.
Внутриутробное преждевременное закрытие овального окна - редкая патология. Имеются немногочисленные публикации, в которых дается описание единичных случаев данной патологии. При антенатальном закрытии овального окна развивается правожелудочковая сердечная недостаточность, и ребенок рождается обычно мертвым либо погибает вскоре после рождения.

Пренатальная диагностика тетрады Фалло.
Тетрада Фалло характеризуется недоразвитием выходного отдела правого желудочка и смещением конусной перегородки кпереди и влево. Смещение перегородки обусловливает стеноз выходного отдела правого желудочка с нарушением развития фиброзного кольца легочного ствола, ее клапанного аппарата и очень часто ствола легочной артерии.

Эхокардиография беременных и рожениц с пролабированием митрального клапана.
Пролапс митрального клапана означает прогибание, выбухание створок клапана в полость левого предсердия во время систолы желудочков. Пролапс митрального клапана разделяют на первичный и вторичный - приобретенный. Первичный пролапс митрального клапана может быть изолированным или являться частью врожденных пороков сердца, наследственных заболеваний соединительной ткани - синдрома Марфана, Элерса-Данло (группа заболеваний соединительной ткани с поражением кожи и суставов). Клиническое течение беременности у исследуемых пациенток с пролабированием митрального клапана до III триместра не имело различий. Во II триместре беременные отмечали улучшение состояния - частота сердечных приступов, сердцебиений и болей в области сердца у пациенток были значительно меньше.

Фетальная эхокардиография в диагностике фиброэластоза эндокарда.
Фиброэластоз эндокарда - это диффузное утолщение эндокарда одной или более сердечных камер, образуемое коллагеновой либо эластической тканью. Поражение может быть изолированным или сочетаться с другими врожденными аномалиями сердца, являясь причиной врожденных нарушений ритма сердечных сокращений. При скрининговом исследовании у молодых первобеременных при минимальном сроке гестации 24 недели выявлены одинаковые изменения сердца плода.